Édition spéciale

Urgences chez les enfants Se préparer et agir correctement

L’appartement est sécurisé, les enfants sont surveillés en permanence lors d’excursions... Malgré toutes ces précautions, il peut malheureusement toujours arriver quelque chose. Mieux vaut donc être bien préparé et savoir comment réagir en cas d’urgence.
Urgences chez les enfants

En cas d’accident, procédez selon la règle ORA.

  • En cas d’urgence, réagissez correctement pour apporter les premiers secours.

Règle ORA ou règle des feux de signalisation

En cas d’accident, la règle ORA aide à procéder correctement.

Que s’est-il passé? Qui est impliqué? Qui est blessé?

Observer

Identifiez tout danger pour les personnes portant secours, les autres personnes (frères et sœurs p. ex.) et les victimes.

Réfléchir

Veillez à votre propre protection, sécurisez le site de l’accident, appelez les secours, demandez l’aide des personnes présentes, apportez les premiers secours, accompagnez les patients.

Agir

Numéros d’urgence

Vous ne connaissez pas par cœur les numéros d’urgence suisses ou les confondez parfois? Voici à nouveau les principaux points de contact:

  • Ambulance: 144
  • Police: 117
  • Pompiers: 118
  • Tox Info Suisse (en cas d’empoisonnement): 145
  • Appel d’urgence: 112

Étouffement

Lorsque les enfants s’étranglent avec un aliment ou d’autres petits objets, il convient d’agir rapidement. Une toux soudaine, un réflexe de nausée, une détresse respiratoire et un visage bleuté peuvent être signe d’étouffement:

  • Faites tousser l’enfant ou incitez-le à tousser.
  • N’essayez pas de retirer l’objet de la gorge avec les doigts. Vous risqueriez de l’enfoncer encore plus loin.

Lorsque l’enfant cesse de tousser et reste en détresse respiratoire:

  • Tenez-le en position ventrale, tête vers le bas, sur votre bras ou votre cuisse.
  • Maintenez bien la tête.
  • Tapez vigoureusement du plat de la main à plat entre les omoplates.
  • Répétez jusqu’à 3 à 5 fois si l’objet reste bloqué.

Si l’objet est toujours coincé:

  • Chez les bébés: effectuez une compression thoracique en position dorsale. Appuyez pour cela au milieu de la poitrine sur le sternum avec deux doigts jusqu’à 5 fois. Poursuivez ensuite en alternance: 5 tapes sur le dos, 5 compressions thoraciques jusqu’à ce que l’objet soit éjecté ou que l’enfant pleure audiblement.
  • Pour les enfants d’un an et plus, effectuez la manœuvre de Heimlich jusqu’à 5 fois. Poursuivez ensuite en alternance: 5 tapes dorsales, 5 compressions thoraciques ou manœuvre de Heimlich. Répétez jusqu’à ce que l’objet soit éjecté ou que l’enfant pleure de manière audible.

Si la respiration ne reprend pas rapidement, procédez à la réanimation sous la supervision des secours jusqu’à leur arrivée. Faites examiner immédiatement l’enfant après avoir utilisé avec succès les tapes dans le dos, la compression thoracique ou la manœuvre de Heimlich. Il existe en effet un risque de blessure interne.

Symptômes: toux, réflexe de nausée, essoufflement, bleuissement du visage.

Mesures: faites basculer l’enfant tête en avant et tapez vigoureusement du plat de la main entre les omoplates.

Si l’objet reste coincé, procédez à une compression thoracique chez les bébés...

… et à une manœuvre de Heimlich chez les enfants d’un an et plus.

N’ayez pas peur des erreurs

En cas d’étouffement ou de noyade, il convient surtout d’agir vite. Vous pourrez vous exercer aux techniques de réanimation dans des cours de premiers secours pour enfants.

Noyade

En cas de noyade, sortez rapidement l’enfant de l’eau. N’oubliez pas de penser à votre propre sécurité afin de ne pas devoir gérer un deuxième accident.

Si l’enfant est inconscient mais respire encore:

  • Mettez-le en position latérale de sécurité.
  • Appelez les urgences sanitaires au 144.
  • Enlevez les vêtements mouillés et enveloppez chaudement l’enfant pour éviter une hypothermie.

Si l’enfant est inconscient et ne respire plus:

  • Appelez les urgences sanitaires au 144.
  • Procédez à la réanimation sous la supervision des secours jusqu’à leur arrivée.

Aucune respiration? Procédez à la réanimation sous la supervision des secours.

Brûlure

Les brûlures sont particulièrement douloureuses. Pour soulager une brûlure mineure:

  • Aux bras ou aux jambes: refroidissez immédiatement la partie concernée pendant 10 minutes sous l’eau courante tiède (env. 20 degrés).
  • À la tête, au visage et sur le reste du corps: utilisez des compresses tièdes. 
  • Appliquez sur la brûlure une bande de compression stérile non adhésive.

En cas de brûlure sur une grande surface, appelez immédiatement l’urgence sanitaire au 144. Pour les enfants à partir de 1 an:

  • Brûlures dépassant la taille d’une paume d’enfant: faites soigner la brûlure par un·e médecin.
  • En cas de brûlure dépassant la taille de cinq paumes d’enfant: appelez immédiatement l’urgence sanitaire au 144.
  • Ne refroidissez pas la brûlure, car il y a un risque d’hypothermie.
  • Retirez les vêtements mouillés si ceux-ci ne collent pas à la peau.

Rafraîchir la surface aide en cas de petite brûlure.

Blessure

Les blessures mineures peuvent être facilement soignées à la maison. En cas de blessure grave ou de plaie importante, faites en revanche appel à un médecin.

Petites blessures

  • Nettoyez à l’eau courante.
  • Désinfectez et laissez sécher.
  • Mettez un pansement ou une compresse et un bandage.

Blessures graves et saignements importants

  • Portez des gants et évitez tout contact avec les fluides corporels.
  • Allongez l’enfant.
  • Surélevez les parties blessées.
  • En cas de saignement important: appuyez avec le doigt sur l’artère qui mène à la plaie.
  • Comprimez la plaie (avec une compresse, la main, une serviette, etc.) ou apposez une bande de compression.
  • En cas d’arrêt des saignements et de système cardio-vasculaire stable: faites soigner la plaie par un médecin.
  • Faites appel à un médecin pour les plaies ouvertes au visage.

Signes de lésions abdominales internes ou cranio-cérébrales

Lésions abdominales:

  • Douleurs aiguës, paroi abdominale tendue, ecchymose sur l’abdomen
  • Étourdissements, accélération du rythme cardiaque, troubles de la conscience

Lésions cranio-cérébrales:

  • Vomissements, maux de tête, désorientation, pupilles de taille différente
  • Saignements au niveau du nez, des oreilles ou de la bouche

En présence de ces symptômes, appelez impérativement les urgences sanitaires au 144.

Important: observez l’enfant pendant plusieurs heures, même après une chute sans gravité apparente, car les symptômes peuvent apparaître avec un certain retard.

Si votre enfant a avalé plusieurs aimants ou un objet pointu: consultez immédiatement un médecin.

Les petites blessures peuvent être facilement soignées à la maison.

Intoxication

Les enfants peuvent s’intoxiquer par ingestion, inhalation ou contact avec la peau ou les yeux de produits chimiques ou de médicaments. Dans ce cas, consultez Tox Info Suisse au 145.

Important: préparez les réponses aux questions «Qui? Quoi? Combien? Quand?», ne faites pas vomir l’enfant et ne lui rincez pas la bouche. Si votre enfant n’a pas ingurgité de substance moussante, faites-lui boire 1 à 2 dl de liquide clair et non gras (p. ex. eau, sirop ou thé) le plus rapidement possible. En cas de substance moussante, ne faites boire qu’une gorgée à l’enfant. 

Au fait, si vous pensez que votre enfant a avalé une pile bouton, appelez immédiatement le numéro d’urgence sanitaire 144. Si vous avez du miel à portée de main et que l’enfant a plus de 12 mois: donnez-lui une cuillère à café de miel, dans le cas où l’incident s’est produit il y a moins de 12 heures. Cependant, l’appel d’urgence est prioritaire. Il ne faut donc pas perdre de temps à chercher du miel.

Tox Info Suisse aide en cas d’intoxication.

Pharmacie d’urgence

Accessible à tout instant, la pharmacie d’urgence aide à soigner les blessures à domicile. Il est également recommandé d’avoir toujours une petite pharmacie d’urgence avec soi en déplacement. La pharmacie d’urgence doit contenir au moins les éléments suivants:

Instruments et outils

  • Tampons stériles
  • Cotons-tiges
  • Pince à épiler pointue
  • Carte / pince à tiques
  • Ciseaux à pansements
  • Gants à usage unique
  • Désinfectant non brûlant
  • Désinfectant pour les mains

Bandages

  • Pansements adhésifs hypoallergéniques
  • Compresses stériles, non adhésives
  • Bandes de gaze étirables
  • Bandes élastiques, 4 cm
  • Attelle coude

Médicaments importants

  • Individuel, p. ex. en cas de fièvre, de piqûre d’insecte, de contusion, d’allergie
  • Demandez conseil dans une droguerie / pharmacie ou un cabinet pédiatrique pour les éléments indispensables

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Contact

Ruth Beer

Ruth Beer

Coll. scientifique École et famille